?湖南法治報訊（通訊員 李秋平）近日，在外聘肝膽外科專家陳書偉的帶領下，寧遠縣中醫(yī)醫(yī)院外科團隊成功為一名68歲合并多重基礎病的肝癌患者實施高難度肝臟手術?；颊咝g后第二天即能正常進食、下床活動，目前各項指標平穩(wěn)。?
該患者確診為原發(fā)性肝癌，還伴有肝炎肝硬化、脾大、膽囊頸部結石嵌頓，且有長期飲酒史，病情復雜程度遠超常規(guī)病例。術前評估時，陳書偉帶領團隊反復研判：患者腫瘤位于手術難度極高的第二肝門背側段，與肝中靜脈緊密粘連，稍有不慎便可能引發(fā)致命性大出血；嚴重肝硬化導致肝臟質地如“苦瓜皮”般脆弱，分離操作極易破裂；膽囊頸部結石嵌頓則進一步增加手術風險，相當于要在“高危區(qū)域”同步解決三個難題。
面對重重挑戰(zhàn)，陳書偉迅速牽頭啟動多學科協(xié)作（MDT）機制，召集肝膽外科、內科、麻醉科、影像科等核心科室專家開展聯(lián)合會診。會上，他結合16余年肝膽外科臨床經(jīng)驗，精準分析影像學數(shù)據(jù)，提出“先保血管、再分肝臟、最后取石”的手術思路，并針對術中可能出現(xiàn)的血管損傷、肝臟破裂等風險，帶領團隊制定三套詳細應急預案，反復模擬關鍵操作步驟，最終敲定最優(yōu)手術方案。
手術當日，陳書偉親自主刀，憑借精湛技術在顯微鏡下精準分離肝中靜脈與腫瘤組織，全程避開重要血管；面對脆弱的肝硬化肝臟，他采用“鈍性分離+精準止血”結合的方式，最大限度減少肝臟損傷；同時順利處理膽囊頸部嵌頓結石，全程出血控制在理想范圍，手術歷時3小時圓滿成功。
術后，陳書偉帶領團隊每天多次查房，密切監(jiān)測患者生命體征與肝功能指標，結合患者恢復情況動態(tài)調整康復計劃。在他的統(tǒng)籌指導與醫(yī)護團隊的精心照護下，患者恢復速度遠超預期，術后第二天便能自主進食、下床活動。此次手術的成功，不僅標志著醫(yī)院在復雜肝膽疾病診療領域再獲突破，更體現(xiàn)了醫(yī)院“以患者為中心”的服務理念與攻堅克難的專業(yè)精神。
責編：左爽
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來源：湖南法治報
